World J Emerg Med. Lancet. 2018;46:37-43.,1212 McWilliams D, Jones C, Atkins G, Hodson J, Whitehouse T, Veenith T, et al. Safety profile and feasibility of early physical therapy and mobility for critically ill patients in the medical intensive care unit: Beginning experiences in Korea. Early, goal-directed mobilization in the surgical intensive care unit: a randomised controlled trial. PLoS One. 2016;6(1):80.27 Lee H, Ko YJ, Suh GY, Yang JH, Park CM, Jeon K, et al. Nos ensaios analisados, a perda de massa muscular do músculo quadríceps nas primeiras semanas de permanência na UTI variou de 16 a 40%, não sendo afetada pela aplicação diária de eletroestimulação. Thorax. (3737 Covinsky KE, Pierluissi E, Johnston CB. Available from: https://www.cebm.net/2009/06/oxford-centre-evidence-based-medicine-levels-evidence-march-2009/ 2016;44(6):1145-52.17 Moss M, Nordon-Craft A, Malone D, Van Pelt D, Frankel SK, Warner ML, et al. Arch Phys Med Rehabil. (B). 2017;98(5):931-9. 22 Nava S. Rehabilitation of patients admitted to a respiratory intensive care unit. Quanto aos dois estudos que utilizaram cicloergômetro, um empregou a técnica nos membros superiores dos pacientes de forma tardia(23) e outro nos membros inferiores de maneira precoce,(24) ocorrendo o mesmo com os ensaios que utilizaram cinesioterapia motora.(25,26). ter clareza sobre a temÁtica do seu trabalho efetuar revisÃo criteriosa da literatura nas principais bases de dados verifique se hÁ protocolo ou ensaios clÍnicos da sua temÁtica para evitar pesquisas duplicadas estabelecer sua questÃo de pesquisa organizar os termos, de acordo com o pico ou pico conhecer a metodologia revisÃo sistemÁtica, revisÃo integrativa e mÉtodo … ), Sugere-se que a monitorização adequada seja realizada durante a intervenção, permitindo que, na ocorrência de qualquer efeito adverso, a intervenção possa ser interrompida sem prejuízo para o paciente (A),(1010 Sarfati C, Moore A, Pilorge C, Amaru P, Mendialdua P, Rodet E, et al. (2424 Nydahl P, Sricharoenchai T, Chandra S, Kundt FS, Huang M, Fischill M, et al. na tolerância individual de cada paciente, na idade e nas condições prévias em que o paciente se encontrava. The impact of physical therapy on functional outcomes after stroke: what's the evidence? Earlier and enhanced rehabilitation of mechanically ventilated patients in critical care: a feasibility randomised controlled trial. A coleção “Enfermagem: Assistência, Gestão e Políticas Públicas em saúde” é uma obra dividida em quatro volumes que têm como enfoque afirmar a enfermagem enquanto ciência do cuidado, por intermédio de diversos trabalhos científicos que abrilhantam os volumes da obra. Crit Care Med. (99 Oxford Centre for Evidence Based Medicine. Disabil Rehabil. 2016;57(2):241-6.) A binational multicenter pilot feasibility randomized controlled trial of early goal-directed mobilization in the ICU. What is the appropriate dose, and how should it be defined? J Crit Care. https://www.cebm.net/2009/06/oxford-cent... Phys Ther. ), A mortalidade não aumenta com sua prática, nem no período de internamento nem no pós-alta (A),(1010 Sarfati C, Moore A, Pilorge C, Amaru P, Mendialdua P, Rodet E, et al. Crit Care Med. Early physical and occupational therapy in mechanically ventilated, critically ill patients: a randomised controlled trial. 2012;24(2):173-8.,3535 Dong Z, Yu B, Zhang Q, Pei H, Xing J, Fang W, et al. World J Emerg Med. Schweickert et al. 2016;193(10):1101-10.18 Dong ZH, Yu BX, Sun YB, Fang W, Li L. Effects of early rehabilitation therapy on patients with mechanical ventilation. Do ponto de vista cardiovascular, os parâmetros de referência são frequência cardíaca > 40bpm e < 130bpm; pressão arterial sistólica (PAS) > 90mmHg e < 180mmHg; e pressão arterial média > 60mmHg e < 110mmHg. (English), Text Intensive versus standard physical rehabilitation therapy in the critically ill (EPICC): a multicentre, parallel-group, randomised controlled trial. Li Z, Peng X, Zhu B, Zhang Y, Xi X. Intensive early rehabilitation in the intensive care unit for liver transplant recipients: a randomized controlled trial. Safety profile and feasibility of early physical therapy and mobility for critically ill patients in the medical intensive care unit: Beginning experiences in Korea. 2016;193(10):1101-10.18 Dong ZH, Yu BX, Sun YB, Fang W, Li L. Effects of early rehabilitation therapy on patients with mechanical ventilation. 2014;40(3):370-9.,3131 Dantas CM, Silva PF, Siqueira FH, Pinto RM, Matias S, Maciel C, et al. Arch Phys Med Rehabil. Early rehabilitation therapy is beneficial for patients with prolonged mechanical ventilation after coronary artery bypass surgery. Impact of very early physical therapy during septic shock on skeletal muscle: a randomized controlled trial. Safety profile and feasibility of early physical therapy and mobility for critically ill patients in the medical intensive care unit: Beginning experiences in Korea. Intensive Care Med. A revisão sistemática é uma metodologia útil em saúde, dado que possibilita identificar as melhores evidências e sintetizá-las, ... O protocolo deve ser submetido ao Cochrane Review Group ou Evidence Synthesis Groups (JBI), que pode solicitar modificações para aprimorar a … 2011;341(5):373-7. Thorax. 28. Hemodynamic challenge to early mobilization after cardiac surgery: a pilot study. Safety criteria to start early mobilization in intensive care units. 2016;388(10052):1377-88.16 Hodgson CL, Bailey M, Bellomo R, Berney S, Buhr H, Denehy L, Gabbe B, Harrold M, Higgins A, Iwashyna TJ, Papworth R, Parke R, Patman S, Presneill J, Saxena M, Skinner E, Tipping C, Young P, Webb S; Trial of Early Activity and Mobilization Study Investigators. Nenhum estudo realizou "cegamento" dos sujeitos e dos terapeutas, e quatro estudos (50%) realizaram "cegamento" dos avaliadores. Moss M, Nordon-Craft A, Malone D, Van Pelt D, Frankel SK, Warner ML, et al. Thorax. 2016;388(10052):1377-88.16 Hodgson CL, Bailey M, Bellomo R, Berney S, Buhr H, Denehy L, Gabbe B, Harrold M, Higgins A, Iwashyna TJ, Papworth R, Parke R, Patman S, Presneill J, Saxena M, Skinner E, Tipping C, Young P, Webb S; Trial of Early Activity and Mobilization Study Investigators. 2018;46(9):1436-43.12 McWilliams D, Jones C, Atkins G, Hodson J, Whitehouse T, Veenith T, et al. WebUma revisão sistemática com metanálise, incluindo estudos de intervenção em pessoas com e sem diabetes, analisou o efeito agudo da ingestão de ENN na glicose pós-prandial (GPP) e nas respostas secretórias de insulina pós-prandial (IPP). Paresis acquired in the intensive care unit: a prospective multicenter study. A randomized trial of an intensive physical therapy program for patients with acute respiratory failure. PMID: 9685104.-2323 Brummel NE, Girard TD, Ely EW, Pandharipande PP, Morandi A, Hughes CG, et al. Am J Respir Crit Care Med. (20,22) No entanto, no trabalho desenvolvido por Gerovasili et al.,(20) o decréscimo foi significativamente menor no grupo submetido à intervenção, porém, o valor basal da espessura muscular foi maior no grupo controle quando comparado ao grupo intervenção, o que reduz a comparabilidade direta entre os grupos e pode explicar porque o grau de perda de massa muscular em valores absolutos foi significativamente maior no grupo controle. Quality of life after intensive care: a systematic review of the literature. Fisioter Pesqui. 2016;6(1):80.,2727 Lee H, Ko YJ, Suh GY, Yang JH, Park CM, Jeon K, et al. (24), Ensaios clínicos envolvendo eletroestimulação apresentaram divergências quanto à modulação do aparelho e tempo de aplicação da técnica, sendo que um foi realizado tardiamente,(19) dois precocemente(20,22) e um associando a eletroestimulação precoce e tardia(21) (Tabela 2). 2003 dez; 37(4):43-50. Castro-Avila AC, Serón P, Fan E, Gaete M, Mickan S. Effect of early rehabilitation during intensive care unit stay on functional status: systematic review and meta-analysis. The Cochrane Collaboration. A randomized trial of an intensive physical therapy program for patients with acute respiratory failure. Early mobilization is safe and should be the goal of the entire multidisciplinary team. Arch Phys Med Rehabil. Physiotherapy for adult patients with critical illness: recommendations of the European Respiratory Society and European Society of Intensive Care Medicine Task Force on Physiotherapy for Critically Ill Patients. Efficacy of early passive tilting in minimizing ICU-acquired weakness: a randomized controlled trial. 2014;5(1):48-52. (18) No entanto, é importante relatar que a pontuação obtida na referida escala não deve ser utilizada para comparar a qualidade dos estudos clínicos realizados, pois, em algumas áreas da prática fisioterapêutica, não é possível satisfazer todos os itens da escala, como, por exemplo, o "cegamento" dos sujeitos e examinadores. The importance of risk reduction in critically ill patients. Culture of early mobility in mechanically ventilated patients. 2009;373(9678):1874-82. J Crit Care. 2016;57(2):241-6.) 2018;73(3):213-21.14 Maffei P, Wiramus S, Bensoussan L, Bienvenu L, Haddad E, Morange S, et al. 2 Adler J, Malone D. Early mobilization in the intensive care unit: a systematic review. Denehy L, Skinner EH, Edbrooke L, Haines K, Warrillow S, Hawthorne G, et al. O tamanho amostral variou de 8 a 101 sujeitos, com média de idade entre 52 e 79 anos. Crit Care Med. Tais características demonstram que a fisioterapia motora em pacientes críticos não promove apenas benefícios funcionais, mas também estimula a ativação cognitiva. Hemodynamic challenge to early mobilization after cardiac surgery: a pilot study. 2016;193(10):1101-10. Rev Bras Ter Intensiva. Um dos motivos mais comuns para suspensão da execução dos exercícios durante a mobilização precoce foi a recusa dos pacientes ou familiares mediante um protocolo de associação com terapia cognitiva (A)(1010 Sarfati C, Moore A, Pilorge C, Amaru P, Mendialdua P, Rodet E, et al. Peso - Pacientes mais leves (peso médio 78kg) com ausência de coma ou delirium foram mais mobilizados fora do leito quando comparados àqueles com peso médio superior a 92kg. Earlier and enhanced rehabilitation of mechanically ventilated patients in critical care: a feasibility randomised controlled trial. ale_rigo@hotmail.com, , Campo Grande, Do ponto de vista neurológico, o paciente não deve apresentar elevação da pressão intracraniana, nem estar agitado; deve ser capaz de entender e cumprir os comandos adequadamente, e de abrir os olhos ao estímulo verbal (B)(2929 Conceição TM, Gonzáles AI, Figueiredo FC, Vieira DS, Bündchen DC. 2009;37(9):2499-505.20 Schweickert WD, Pohlman MC, Pohlman AS, Nigos C, Pawlik AJ, Esbrook CL, et al. Crit Care Med. 12 McWilliams D, Jones C, Atkins G, Hodson J, Whitehouse T, Veenith T, et al. O tamanho amostral variou de 8 a 101 sujeitos, com média de idade entre 52 e 79 anos. (B). Impact of very early physical therapy during septic shock on skeletal muscle: a randomized controlled trial. Porta R, Vitacca M, Gilè LS, Clini E, Bianchi L, Zanotti E, Ambrosino N. Supported arm training in patients recently weaned from mechanical ventilation. Intensive early rehabilitation in the intensive care unit for liver transplant recipients: a randomized controlled trial. (B):(2626 Hickmann CE, Castanares-Zapatero D, Bialais E, Dugernier J, Tordeur A, Colmant L, et al. bras. Crit Care Med. (26) constatou redução significativa na duração da VM do grupo que realizou fisioterapia motora (p<0,05), sem diferenças nas demais variáveis analisadas pelos pesquisadores. No Brasil, recentemente, observou-se que não mais de 10% dos pacientes críticos são mobilizados além do leito. Gosselink R, Bott J, Johnson M, Dean E, Nava S, Norrenberg M, et al. Crit Care Med. Intensive Care Med. Early, goal-directed mobilization in the surgical intensive care unit: a randomised controlled trial. Ann Am Thorac Soc. Crit Care Med. (19,21) Zanotti et al. Quais são as contraindicações? Thorax. WebRevisão integrativa: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na enfermagem. 2018;44:407-12.13 Wright SE, Thomas K, Watson G, Baker C, Bryant A, Chadwick TJ, et al. Six key questions guided this research: Is early mobilization safe? Early rehabilitation therapy is beneficial for patients with prolonged mechanical ventilation after coronary artery bypass surgery. Tipping CJ, Harrold M, Holland A, Romero L, Nisbet T, Hodgson CL. WebA revisão sistemática é uma metodologia útil em saúde, dado que possibilita identificar as melhores evidências e sintetizá-las, ... O protocolo deve ser submetido ao Cochrane Review Group ou Evidence Synthesis Groups (JBI), que pode solicitar modificações para aprimorar a metodologia. Ann Am Thorac Soc. 2018;44:407-12.13 Wright SE, Thomas K, Watson G, Baker C, Bryant A, Chadwick TJ, et al. Lancet. A binational multicenter pilot feasibility randomized controlled trial of early goal-directed mobilization in the ICU. 2017;43(2):171-83.26 Hickmann CE, Castanares-Zapatero D, Bialais E, Dugernier J, Tordeur A, Colmant L, et al. Early, goal-directed mobilization in the surgical intensive care unit: a randomised controlled trial. Influence of early mobilization on respiratory and peripheral muscle strength in critically ill patients. 2014;18(6):658. Intensive versus standard physical rehabilitation therapy in the critically ill (EPICC): a multicentre, parallel-group, randomised controlled trial. 2016;193(10):1101-10.18 Dong ZH, Yu BX, Sun YB, Fang W, Li L. Effects of early rehabilitation therapy on patients with mechanical ventilation. PMID: 9685104.-2323 Brummel NE, Girard TD, Ely EW, Pandharipande PP, Morandi A, Hughes CG, et al. 2005;33(2):349-54. Final da elaboração: 2 de fevereiro de 2019. Lancet. 2017;98(8):1518-25.15 Schaller SJ, Anstey M, Blobner M, Edrich T, Grabitz SD, Gradwohl-Matis I, Heim M, Houle T, Kurth T, Latronico N, Lee J, Meyer MJ, Peponis T, Talmor D, Velmahos GC, Waak K, Walz JM, Zafonte R, Eikermann M; International Early SOMS-guided Mobilization Research Initiative. 2014;5(1):48-52.19 Burtin C, Clerckx B, Robbeets C, Ferdinande P, Langer D, Troosters T, et al. OBJECTIVE: To analyze the outcomes achieved by motor physical therapy in critically ill patients admitted to intensive care units. Esta diretriz foi desenvolvida com base em uma revisão sistemática de artigos, utilizando a estratégia de busca no modelo PICO (Population, Intervention, Comparison, Outcome), conforme recomendado pelo Projeto de Diretrizes da Associação Médica Brasileira. Lancet. 2015;30(4):673-7.,2828 Liu K, Ogura T, Takahashi K, Nakamura M, Ohtake H, Fujiduka K, et al. Valentin A. 6.6. Crit Care Med. 8. São considerados não graves, com exceção da redução na saturação de oxigênio, e não exigem necessidade de intervenção médica específica e nem tratamento corretivo, bastando apenas suspender sua execução. 2015;10(7):e0130722.). Am J Respir Crit Care Med. Early activity is feasible and safe in respiratory failure patients. The safety of a novel early mobilization protocol conducted by ICU physicians: a prospective observational study. Método: Revisión integradora de las fuentes de información por parte de la BVS (Biblioteca Virtual en Salud), incluyendo IBECS LILACS, … É importante que os pesquisadores elaborem um protocolo de pesquisa que inclua os seguintes itens: como os estudos serão encontrados, critérios de inclusão e exclusão dos artigos, … A comparação dos estudos demonstra que os exercícios em cicloergômetro, aplicados em membros superiores ou inferiores, realizados precocemente ou tardiamente, promoveram melhoras na capacidade de exercício e força muscular da população estudada. 2009;373(9678):1874-82.21 Denehy L, Skinner EH, Edbrooke L, Haines K, Warrillow S, Hawthorne G, et al. 2012;23(1):5-13.3 Needham DM, Korupolu R, Zanni JM, Pradhan P, Colantuoni E, Palmer JB, et al. JAMA. Lancet. 2016;6(1):80. PMID: 9685104.-2323 Brummel NE, Girard TD, Ely EW, Pandharipande PP, Morandi A, Hughes CG, et al. 2008;30(23):1812-8. A organização de uma diretriz clínica é tarefa complexa, que necessariamente deve envolver planejamento prévio, coordenação apropriada, revisão aprofundada da literatura científica, com envolvimento de múltiplos profissionais da área da saúde com notório reconhecimento. Autor correspondente: Foi evidenciada diminuição significativa da espessura da camada muscular do grupo que recebeu a intervenção precocemente (em ambos os subgrupos), demonstrando que a eletroestimulação não preveniu a perda de massa muscular. PMID: 9685104.-2323 Brummel NE, Girard TD, Ely EW, Pandharipande PP, Morandi A, Hughes CG, et al. 2005;128(4):2511-20. Int Heart J. Assim, torna-se necessário o uso de exames complementares para conclusão do diagnóstico clínico. Crit Care. Teamwork enables high level of early mobilization in critically ill patients. Int Heart J. A binational multicenter pilot feasibility randomized controlled trial of early goal-directed mobilization in the ICU. 2016;388(10052):1377-88.16 Hodgson CL, Bailey M, Bellomo R, Berney S, Buhr H, Denehy L, Gabbe B, Harrold M, Higgins A, Iwashyna TJ, Papworth R, Parke R, Patman S, Presneill J, Saxena M, Skinner E, Tipping C, Young P, Webb S; Trial of Early Activity and Mobilization Study Investigators. Episiorrafia por planos com fios absorvíveis naturais ou sintéticos, 0 ou 00. Galvão CM, Sawada NO, Mendes IA. Early physical and occupational therapy in mechanically ventilated, critically ill patients: a randomised controlled trial. Rother ET. 2016;44(6):1145-52.17 Moss M, Nordon-Craft A, Malone D, Van Pelt D, Frankel SK, Warner ML, et al. WebA revisão da literatura narrativa ou tradicional, quando comparada à revisão sistemática, apresenta uma temática mais aberta; dificilmente parte de uma questão específica bem definida, não exigindo um protocolo rígido para sua confecção; a busca das fontes não é pré-determinada e específica, sendo frequentemente menos abrangente. Exercise rehabilitation for patients with critical illness: a randomized controlled trial with 12 months of follow-up. Pandullo SM, Spilman SK, Smith JA, Kingery LK, Pille SM, Rondinelli RD, et al. A escala PEDro avalia os ensaios por meio de 11 itens pré-estabelecidos. Intensive versus standard physical rehabilitation therapy in the critically ill (EPICC): a multicentre, parallel-group, randomised controlled trial. Deve-se associar o trabalho de controle de tronco citado no tópico 4.2 - e não apenas manter o paciente na posição sentada. 2013;17(4):R156.22 Nava S. Rehabilitation of patients admitted to a respiratory intensive care unit. Arch Phys Med Rehabil. Borges VM, Oliveira LRC, Peixoto E, Carvalho NAA. 2017;98(8):1518-25.15 Schaller SJ, Anstey M, Blobner M, Edrich T, Grabitz SD, Gradwohl-Matis I, Heim M, Houle T, Kurth T, Latronico N, Lee J, Meyer MJ, Peponis T, Talmor D, Velmahos GC, Waak K, Walz JM, Zafonte R, Eikermann M; International Early SOMS-guided Mobilization Research Initiative. (2), Stay informed of issues for this journal through your RSS reader, Resumo WebA coleção “Enfermagem: Assistência, Gestão e Políticas Públicas em saúde” é uma obra dividida em quatro volumes que têm como enfoque afirmar a enfermagem enquanto ciência do cuidado, por intermédio de diversos trabalhos científicos que abrilhantam os … 2015;30(6):1251-7. Chest. All patients were undergoing invasive mechanical ventilation. 2018;46:37-43.,1212 McWilliams D, Jones C, Atkins G, Hodson J, Whitehouse T, Veenith T, et al. Crit Care Med. (Portuguese), Resumo Método: Revisão integrativa através das fontes de informação BVS (Biblioteca Virtual em Saúde) incluindo LILACS, IBECS, Biblioteca … 20 Schweickert WD, Pohlman MC, Pohlman AS, Nigos C, Pawlik AJ, Esbrook CL, et al. Early rehabilitation therapy is beneficial for patients with prolonged mechanical ventilation after coronary artery bypass surgery. WebA RCV é uma terapia adjuvante eficaz no tratamento de pacientes após evento coronariano agudo, CRVM e ICP. Intensive versus standard physical rehabilitation therapy in the critically ill (EPICC): a multicentre, parallel-group, randomised controlled trial. 2016;57(2):241-6. Early exercise in critically ill patients enhances short-term functional recovery. Early mobilization is associated with better functional outcomes and should be performed whenever indicated. Descrição: é uma base de dados de referências que contém resumos e revisões da literatura em ciência da computação, é uma publicação mensal da Association for Computing Machinery (ACM) produzida em colaboração com a Thinkcloud. Arch Phys Med Rehabil. 2015;10(7):e0130722.) Rev Bras Ter Intensiva. Dantas CM, Silva PF, Siqueira FH, Pinto RM, Matias S, Maciel C, et al. (B). J Crit Care. , Universidade Federal de Mato Grosso do Sul, Brazil, Text 25 Tipping CJ, Harrold M, Holland A, Romero L, Nisbet T, Hodgson CL. (7) Todas essas atividades foram realizadas nos ensaios clínicos incluídos na presente revisão. Feasibility and safety of early combined cognitive and physical therapy for critically ill medical and surgical patients: the Activity and Cognitive Therapy in ICU (ACT-ICU) trial. Crit Care Med. Earlier and enhanced rehabilitation of mechanically ventilated patients in critical care: a feasibility randomised controlled trial. - Ciclo ergômetro ativo: duas sessões diárias de 10 minutos (A). Crit Care. 2012;24(2):173-8.,3535 Dong Z, Yu B, Zhang Q, Pei H, Xing J, Fang W, et al. Crit Care Med. Early exercise in critically ill patients enhances short-term functional recovery. Crit Care. Thorax. (B). Crit Care Med. Os achados demonstraram ainda que a funcionalidade motora dos pacientes sofreu diminuição nos grupos intervenção e controle, comprovando que a imobilidade do paciente crítico traz consequências funcionais graves aos pacientes. 1 Li Z, Peng X, Zhu B, Zhang Y, Xi X. Early rehabilitation therapy is beneficial for patients with prolonged mechanical ventilation after coronary artery bypass surgery. 2017;29(4):509-19. PMID: 9685104.-2323 Brummel NE, Girard TD, Ely EW, Pandharipande PP, Morandi A, Hughes CG, et al. 2009;37(9):2499-505.20 Schweickert WD, Pohlman MC, Pohlman AS, Nigos C, Pawlik AJ, Esbrook CL, et al. A mobilização precoce é segura, com eventos adversos relacionados principalmente com alterações hemodinâmicas e/ou respiratórias, de baixa frequência e reversíveis com a interrupção da intervenção. A mobilização precoce está associada a melhores resultados funcionais, devendo ser realizada sempre que indicada, respeitando as contraindicações, limitações e variações biológicas nos adultos. Lancet. Lancet. 2016;6(1):80. WebRevisão sistemática do colo uterino e da cavidade vaginal com sutura de lacerações porventura existentes, utilizando-se fios absorvíveis naturais ou sintéticos, 0 ou 00. Systematic review. Safety profile and feasibility of early physical therapy and mobility for critically ill patients in the medical intensive care unit: Beginning experiences in Korea. 2012;24(2):173-8.) Jolley SE, Moss M, Needham DM, Caldwell E, Morris PE, Miller RR, Ringwood N, Anders M, Koo KK, Gundel SE, Parry SM, Hough CL; Acute Respiratory Distress Syndrome Network Investigators. Early physical and occupational therapy in mechanically ventilated, critically ill patients: a randomised controlled trial. Esta diretriz foi desenvolvida com base em uma revisão sistemática de artigos, utilizando a estratégia de busca no modelo PICO, conforme recomendado pelo Projeto de Diretrizes da Associação Médica Brasileira. Fisioterapia motora em pacientes adultos em terapia intensiva. Arch Phys Med Rehabil. Indicação e contraindicação - Os cuidados e critérios de segurança para a realização da mobilização precoce são simples e não exigem monitorização específica. 2018;73(3):213-21.14 Maffei P, Wiramus S, Bensoussan L, Bienvenu L, Haddad E, Morange S, et al. O mais alto e frequente nível de atividade alcançado na UTI pelos pacientes foi realizado na poltrona (em média aos 2,5 dias de internação na UTI), sem chegar à posição de ortostase. Feasibility and safety of early combined cognitive and physical therapy for critically ill medical and surgical patients: the Activity and Cognitive Therapy in ICU (ACT-ICU) trial. ), Escalas funcionais, como a Functional Status Score (FSS) e a ICU Mobility Scale, devem ser usadas para avaliar a resposta funcional em relação à mobilização precoce. 2018;73(3):213-21. Lancet. Earlier and enhanced rehabilitation of mechanically ventilated patients in critical care: a feasibility randomised controlled trial. PMID: 9685104.-2323 Brummel NE, Girard TD, Ely EW, Pandharipande PP, Morandi A, Hughes CG, et al. J Crit Care. revisão sistemática recente da Cochrane, conduzida por Poropat et al.264, revelou benefício estatístico em uma série Heyland et al.12 observaram que uma oferta nutricional de intervenções em pancreatite aguda, como formulações por volta de 80% das necessidades nutricionais estimadas contendo componentes imunomoduladores, probióticos e se associou a uma … Arch Phys Med Rehabil. Sedação - A interrupção diária da sedação, em pacientes não neurológicos, fazia parte do manejo de delirium e da mobilização precoce. 4.1. (2525 Tipping CJ, Harrold M, Holland A, Romero L, Nisbet T, Hodgson CL. Posicionamento e progressões - Verticalização assistida com prancha ortostática - até 1 hora por dia, em até duas vezes por dia; sentar em poltrona - até 90 minutos, em até duas vezes por dia. 2017;14(5):766-77.25 Tipping CJ, Harrold M, Holland A, Romero L, Nisbet T, Hodgson CL. Hodgson CL, Bailey M, Bellomo R, Berney S, Buhr H, Denehy L, Gabbe B, Harrold M, Higgins A, Iwashyna TJ, Papworth R, Parke R, Patman S, Presneill J, Saxena M, Skinner E, Tipping C, Young P, Webb S; Trial of Early Activity and Mobilization Study Investigators. 2018;44:407-12.13 Wright SE, Thomas K, Watson G, Baker C, Bryant A, Chadwick TJ, et al. Five-year mortality and hospital costs associated with surviving intensive care. Porta et al. Arch Phys Med Rehabil. Exercise rehabilitation for patients with critical illness: a randomized controlled trial with 12 months of follow-up. Revisão sistemática do colo uterino e da cavidade vaginal com sutura de lacerações porventura existentes, utilizando-se fios absorvíveis naturais ou sintéticos, 0 ou 00. J Crit Care. Foram incluídos 34 ensaios com a GPP e 29 com a IPP como desfechos, respectivamente. Early physical and occupational therapy in mechanically ventilated, critically ill patients: a randomised controlled trial. No entanto, não estão relacionados ao tipo e nem à intensidade dos exercícios. O nível de evidencia atualmente disponível a cerca do impacto da ação da fisioterapia motora sobre tempo de permanência na unidade de terapia intensiva e mortalidade ainda é baixo sendo necessários novos estudos. 2014;5(1):48-52.19 Burtin C, Clerckx B, Robbeets C, Ferdinande P, Langer D, Troosters T, et al. (B). J Crit Care. (English), Text Early exercise in critically ill patients enhances short-term functional recovery. Crit Care Med. Objetivo: Identificar na literatura existente publicada a partir do ano de 1997, as ações e/ou intervenções de enfermagem para prevenção de infecções hospitalares em pacientes adultos criticamente enfermos. Safety of patient mobilization and rehabilitation in the intensive care unit. 2010;91(4):536-42. A imobilidade pode causar várias complicações que influenciam na recuperação de doentes críticos, incluindo atrofia e fraqueza muscular esquelética. 6.4. J Rehabil Med. Rother ET. J Crit Care. Intensive Care Med. DENTES DECÍDUOS TRAUMATIZADOS: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA E META-ANÁLISE Dissertação submetida ao Programa de Pós-Graduação da Universidade Federal de Santa para a obtenção do Grau de Mestre em Odontologia Orientador: Prof.ª Dr.ª Mariane Cardoso Coorientador: Prof.ª Dr.ª Michele Bolan Florianópolis 2017 4. Em casos de rigidez articular, as mobilizações passivas podem incluir movimentos acessórios ou deslizamentos, objetivando aumentar a amplitude de movimento. Early physical and occupational therapy in mechanically ventilated, critically ill patients: a randomised controlled trial. A randomized trial of an intensive physical therapy program for patients with acute respiratory failure. Crit Care Med. (14,15) Reforçando esse argumento, ainda há divergências na literatura científica sobre o melhor tipo de atividade a ser aplicada no paciente crítico durante sua hospitalização, bem como a duração do tratamento e a frequência das atividades. II Programa de Residência Multiprofissional em … Crit Care Med. 2008;15(2):177-82. Os estudos que contemplaram os critérios de inclusão foram avaliados pela escala Physiotherapy Evidence Database (PEDro). Ann Intensive Care. Early exercise in critically ill patients enhances short-term functional recovery. Todos os pacientes estavam sob ventilação mecânica invasiva. 2016;388(10052):1377-88.16 Hodgson CL, Bailey M, Bellomo R, Berney S, Buhr H, Denehy L, Gabbe B, Harrold M, Higgins A, Iwashyna TJ, Papworth R, Parke R, Patman S, Presneill J, Saxena M, Skinner E, Tipping C, Young P, Webb S; Trial of Early Activity and Mobilization Study Investigators. World J Emerg Med. A randomized trial of an intensive physical therapy program for patients with acute respiratory failure. Feasibility and safety of early combined cognitive and physical therapy for critically ill medical and surgical patients: the Activity and Cognitive Therapy in ICU (ACT-ICU) trial. 2018;73(3):213-21.14 Maffei P, Wiramus S, Bensoussan L, Bienvenu L, Haddad E, Morange S, et al. JAMA. 2017;14(5):766-77.25 Tipping CJ, Harrold M, Holland A, Romero L, Nisbet T, Hodgson CL. A binational multicenter pilot feasibility randomized controlled trial of early goal-directed mobilization in the ICU. Am J Respir Crit Care Med. 2017;14(5):766-77.25 Tipping CJ, Harrold M, Holland A, Romero L, Nisbet T, Hodgson CL. A randomized trial of an intensive physical therapy program for patients with acute respiratory failure. PLoS One. 2016;57(2):241-6.) (English), Texto Canineu RFB, Cabral MM, Guimarães HP, Lopes RD, Saes LSV, Lopes AC. Crit Care. Método: En el Hospital General Docente “Dr. Lancet. 2.1.3.1. 2014;40(3):370-9.) 13. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, a qual permite reunir, identificar e sintetizar analiticamente os achados científicos, concernentes a alguma temática ou questão, em estudos publicados (), além de permitir a análise das lacunas no conhecimento (gaps)os quais apontam a necessidade de novas pesquisas.Realizada … A randomized trial of an intensive physical therapy program for patients with acute respiratory failure. Os principais parâmetros identificados e descritos na literatura são os cardiovasculares, respiratórios e neurológicos. 2006;86(9):1271-81. Efficacy of early passive tilting in minimizing ICU-acquired weakness: a randomized controlled trial. Physiotherapy. Funcionalidade no pós alta - A maior independência funcional, a maior tolerância para atividades físicas e o desenvolvimento de atividades de vida diária estão relacionados à mobilização precoce. Os pacientes candidatos a um transplante cardíaco devem, obrigatoriamente, passar por uma extensa avaliação clínica, que inclui exames de várias naturezas, com a intenção de melhor averiguar a condição do paciente para a cirurgia, detecção de comorbidades que … 2009;37(9):2499-505.-2020 Schweickert WD, Pohlman MC, Pohlman AS, Nigos C, Pawlik AJ, Esbrook CL, et al. 2018;46:37-43.,1111 Hickmann CE, Castanares-Zapatero D, Deldicque L, Van den Bergh P, Caty G, Robert A, et al. 2018;46:37-43.11 Hickmann CE, Castanares-Zapatero D, Deldicque L, Van den Bergh P, Caty G, Robert A, et al. Crit Care Med. A Colaboração Cochrane (organização com centros colaboradores em diferentes países) é responsável pela elaboração e disseminação de revisões sistemáticas que retratam a eficácia de intervenções na área da saúde. Arch Phys Med Rehabil. Effect of transcutaneous electrical muscle stimulation on muscle volume in patients with septic shock. McWilliams D, Jones C, Atkins G, Hodson J, Whitehouse T, Veenith T, et al. Crit Care Med. Han BS, Jang SH, Chang Y, Byun WM, Lim SK, Kang DS. Alessandra Rigo Pinheiro I; Gustavo Christofoletti II. 2018;6:10. J Crit Care. PMID: 9685104.-2323 Brummel NE, Girard TD, Ely EW, Pandharipande PP, Morandi A, Hughes CG, et al. 2013;17(4):R156.22 Nava S. Rehabilitation of patients admitted to a respiratory intensive care unit. Crit Care Med. Hospitalization-associated disability: "She was probably able to ambulate, but I'm not sure". Uma das razões para mudar o nome de QUORUM para PRISMA foi o desejo de abranger tanto as revisões sistemáticas quanto as meta-análises. Crit Care Med. Lancet. 2017;98(8):1518-25.15 Schaller SJ, Anstey M, Blobner M, Edrich T, Grabitz SD, Gradwohl-Matis I, Heim M, Houle T, Kurth T, Latronico N, Lee J, Meyer MJ, Peponis T, Talmor D, Velmahos GC, Waak K, Walz JM, Zafonte R, Eikermann M; International Early SOMS-guided Mobilization Research Initiative. Descreve-se como modelo seguro de intervenção a estabilidade hemodinâmica e respiratória, bem como a reserva nutricional e cardiovascular adequada para o modelo de intervenção proposto. Earlier and enhanced rehabilitation of mechanically ventilated patients in critical care: a feasibility randomised controlled trial. Dos oito estudos, seis mostram benefícios significativos da aplicação de fisioterapia motora em pacientes críticos,(9,21,23-26) como melhora na força muscular periférica, respiratória, capacidade de exercício e funcionalidade, bem como aumento do tempo fora da VM. 2018;6:10. World J Emerg Med. Intensive versus standard physical rehabilitation therapy in the critically ill (EPICC): a multicentre, parallel-group, randomised controlled trial. Exercise rehabilitation for patients with critical illness: a randomized controlled trial with 12 months of follow-up. 1998;79(7):849-54. The effects of active mobilisation and rehabilitation in ICU on mortality and function: a systematic review. CONCLUSÃO: Por meio desta revisão sistemática, foi possível concluir que a fisioterapia motora consiste em uma terapia segura e viável em pacientes críticos, podendo minimizar os efeitos deletérios da imobilização prolongada. Effects of physical training on functional status in patients with prolonged mechanical ventilation. 2017;98(8):1518-25.15 Schaller SJ, Anstey M, Blobner M, Edrich T, Grabitz SD, Gradwohl-Matis I, Heim M, Houle T, Kurth T, Latronico N, Lee J, Meyer MJ, Peponis T, Talmor D, Velmahos GC, Waak K, Walz JM, Zafonte R, Eikermann M; International Early SOMS-guided Mobilization Research Initiative. Exercise rehabilitation for patients with critical illness: a randomized controlled trial with 12 months of follow-up. Safety profile and feasibility of early physical therapy and mobility for critically ill patients in the medical intensive care unit: Beginning experiences in Korea. Influence of early mobilization on respiratory and peripheral muscle strength in critically ill patients. Impact of very early physical therapy during septic shock on skeletal muscle: a randomized controlled trial. 613 ao art. 1998;79(7):849-54. The surgical optimal mobility score predicts mortality and length of stay in an Italian population of medical, surgical, and neurologic intensive care unit patients. 2018;44:407-12.13 Wright SE, Thomas K, Watson G, Baker C, Bryant A, Chadwick TJ, et al. Influence of early mobilization on respiratory and peripheral muscle strength in critically ill patients. 2017;45(2):205-15.33 Piva S, Dora G, Minelli C, Michelini M, Turla F, Mazza S, et al. Effects of neuromuscular electrical stimulation on muscle Layer thickness of knee extensor muscles in intensive care unit patients: a pilot study. 2018;46(9):1436-43.12 McWilliams D, Jones C, Atkins G, Hodson J, Whitehouse T, Veenith T, et al. (18), Dos oito estudos inseridos, quatro abordam a utilização de eletroestimulação,(19-22) dois o uso de exercícios em cicloergômetro,(23,24) e dois cinesioterapia motora,(25,26) com exercícios de membros superiores e inferiores, funcionalidade, treino de atividades instrumentais e básicas de vida diária, mudanças de decúbito, equilíbrio, ortostatismo e deambulação (Quadro 1). Available from: https://www.cebm.net/2009/06/oxford-centre-evidence-based-medicine-levels-evidence-march-2009/. Intensive early rehabilitation in the intensive care unit for liver transplant recipients: a randomized controlled trial. Exercise-Based Cardiac Rehabilitation for Coronary Heart Disease: Cochrane Systematic Review and Meta … 2018;44:407-12.13 Wright SE, Thomas K, Watson G, Baker C, Bryant A, Chadwick TJ, et al. 2014;40(3):370-9.,3131 Dantas CM, Silva PF, Siqueira FH, Pinto RM, Matias S, Maciel C, et al. Ainda, aqueles com estabilidade hemodinâmica (definida como PAS > 90mmHg e < 170mmHg) e estabilidade respiratória (preferencialmente com saturação de oxigênio - SpO2 > 90%, sob fração inspirada de oxigênio ≤ 60% e frequência respiratória < 25irpm). A realização de uma revisão sistemática envolve o trabalho de pelo menos dois pesquisadores, que avaliarão, de forma independente, a qualidade metodológica de cada artigo selecionado. 2013;17(4):R156.22 Nava S. Rehabilitation of patients admitted to a respiratory intensive care unit. J Intensive Care. Webter clareza sobre a temÁtica do seu trabalho efetuar revisÃo criteriosa da literatura nas principais bases de dados verifique se hÁ protocolo ou ensaios clÍnicos da sua temÁtica para evitar pesquisas duplicadas estabelecer sua questÃo de pesquisa organizar os termos, de acordo com o pico ou pico conhecer a metodologia revisÃo sistemÁtica, revisÃo … Já o estudo de Schweickert et al. 2017;43(2):171-83.26 Hickmann CE, Castanares-Zapatero D, Bialais E, Dugernier J, Tordeur A, Colmant L, et al. Point prevalence study of mobilization practices for acute respiratory failure patients in the United States. Efficacy of early passive tilting in minimizing ICU-acquired weakness: a … 2013;17(4):R156.22 Nava S. Rehabilitation of patients admitted to a respiratory intensive care unit. O risco de VM para ≥ 7 dias foi menor em pacientes que receberam mobilização precoce. Os fatores prognósticos, modificáveis e não modificáveis, para risco de declínio funcional permitem estimar a aderência ou a resposta de pacientes em UTI à mobilização precoce. 2010;38(12):2386-400. World J Emerg Med. Martin UJ, Hincapie L, Nimchuk M, Gaughan J, Criner GJ. Intensive versus standard physical rehabilitation therapy in the critically ill (EPICC): a multicentre, parallel-group, randomised controlled trial. Lai CC, Chou W, Chan KS, Cheng KC, Yuan KS, Chao CM, et al. The effects of active mobilisation and rehabilitation in ICU on mortality and function: a systematic review. Exercise rehabilitation for patients with critical illness: a randomized controlled trial with 12 months of follow-up. A Colaboração Cochrane (organização com centros colaboradores em diferentes países) é responsável pela elaboração e disseminação de revisões sistemáticas que retratam a eficácia de intervenções na área da saúde. 4.4. Arch Phys Med Rehabil. O evento adverso mortalidade pode variar de acordo com a condição funcional prévia, a idade e as comorbidades prévias ou adquiridas na UTI (A),(1010 Sarfati C, Moore A, Pilorge C, Amaru P, Mendialdua P, Rodet E, et al. Exames de Avaliação, Seleção e Acompanhamento dos Candidatos. 2017;43(2):171-83.,3636 Castro-Avila AC, Serón P, Fan E, Gaete M, Mickan S. Effect of early rehabilitation during intensive care unit stay on functional status: systematic review and meta-analysis. Safety of patient mobilization and rehabilitation in the intensive care unit. J Crit Care. The safety of a novel early mobilization protocol conducted by ICU physicians: a prospective observational study. 2003;83(8):713-21. J Crit Care. 2018;46:37-43.11 Hickmann CE, Castanares-Zapatero D, Deldicque L, Van den Bergh P, Caty G, Robert A, et al. Thorax. Os desenhos de estudos selecionados foram ensaios clínicos randomizados, estudos de coortes prognósticos, revisões sistemáticas com ou sem metanálise, sendo as evidências classificadas segundo o Oxford Centre for Evidence-based Medicine - Levels of Evidence. Teamwork enables high level of early mobilization in critically ill patients. 32 Jolley SE, Moss M, Needham DM, Caldwell E, Morris PE, Miller RR, Ringwood N, Anders M, Koo KK, Gundel SE, Parry SM, Hough CL; Acute Respiratory Distress Syndrome Network Investigators. 2017;98(8):1518-25.15 Schaller SJ, Anstey M, Blobner M, Edrich T, Grabitz SD, Gradwohl-Matis I, Heim M, Houle T, Kurth T, Latronico N, Lee J, Meyer MJ, Peponis T, Talmor D, Velmahos GC, Waak K, Walz JM, Zafonte R, Eikermann M; International Early SOMS-guided Mobilization Research Initiative. Crit Care Med. Já no grupo que recebeu eletroestimulação tardia, o subgrupo intervenção apresentou um aumento significativo da massa muscular quando comparado aos sujeitos controles. Arch Phys Med Rehabil. Exercise rehabilitation for patients with critical illness: a randomized controlled trial with 12 months of follow-up. 4 Morris PE, Griffin L, Berry M, Thompson C, Hite RD, Winkelman C, et al. 2018;46(9):1436-43. Expert consensus and recommendations on safety criteria for active mobilization of mechanically ventilated critically ill adults. Early physical and occupational therapy in mechanically ventilated, critically ill patients: a randomised controlled trial. 2016;388(10052):1377-88.16 Hodgson CL, Bailey M, Bellomo R, Berney S, Buhr H, Denehy L, Gabbe B, Harrold M, Higgins A, Iwashyna TJ, Papworth R, Parke R, Patman S, Presneill J, Saxena M, Skinner E, Tipping C, Young P, Webb S; Trial of Early Activity and Mobilization Study Investigators. 2008 out-dez; 17(4):758-64. Intensive early rehabilitation in the intensive care unit for liver transplant recipients: a randomized controlled trial. 2014;5(1):48-52. Intensive Care Med. 2018;44:407-12.13 Wright SE, Thomas K, Watson G, Baker C, Bryant A, Chadwick TJ, et al. 8 Fontela PC, Forgiarini LA Jr, Friedman G. Clinical attitudes and perceived barriers to early mobilization of critically ill patients in adult intensive care units. Feasibility and safety of early combined cognitive and physical therapy for critically ill medical and surgical patients: the Activity and Cognitive Therapy in ICU (ACT-ICU) trial. 2016;44(6):1145-52.17 Moss M, Nordon-Craft A, Malone D, Van Pelt D, Frankel SK, Warner ML, et al. (17), De forma a buscar um rigor na qualidade metodológica dos artigos selecionados, os mesmos foram analisados e classificados como de "alta qualidade" quando alcançaram escore ≥4 pontos na escala PEDro, ou como de "baixa qualidade" quando obtiveram escore <4 na referida escala.(18). Intensive Care Med. Immobility can cause several complications, including skeletal muscle atrophy and weakness, that influence the recovery of critically ill patients. 2009;373(9678):1874-82.21 Denehy L, Skinner EH, Edbrooke L, Haines K, Warrillow S, Hawthorne G, et al. No estudo de Martin et al.,(3) foi observada correlação significativa entre a força muscular dos membros superiores e o tempo de desmame da VM, sugerindo que pacientes submetidos a períodos prolongados de VM sofrem significativa fraqueza muscular global que limita sua capacidade de desmame e de realização das atividades da vida diária. Fontela PC, Forgiarini LA Jr, Friedman G. Clinical attitudes and perceived barriers to early mobilization of critically ill patients in adult intensive care units. A equipe multidisciplinar deve ser responsável em identificar as indicações e as contraindicações para realização da mobilização precoce, mas cabe ao fisioterapeuta definir do melhor modelo de intervenção, sua intensidade, periodicidade, continuidade ou interrupção. Crit Care Med. J Crit Care. 2013;17(4):R156.22 Nava S. Rehabilitation of patients admitted to a respiratory intensive care unit. 2016;19(3):425-32.,3838 Pandullo SM, Spilman SK, Smith JA, Kingery LK, Pille SM, Rondinelli RD, et al. 2015;10(7):e0130722. Os candidatos à mobilização precoce são (A),(1010 Sarfati C, Moore A, Pilorge C, Amaru P, Mendialdua P, Rodet E, et al. 2012;24(2):173-8.,3535 Dong Z, Yu B, Zhang Q, Pei H, Xing J, Fang W, et al. 26. Teamwork enables high level of early mobilization in critically ill patients. Teamwork enables high level of early mobilization in critically ill patients. Lone NI, Gillies MA, Haddow C, Dobbie R, Rowan KM, Wild SH, et al. O nível de evidencia atualmente disponível a cerca do impacto da ação da fisioterapia motora sobre tempo de permanência na unidade de terapia intensiva e mortalidade ainda é baixo sendo necessários novos estudos. Rev Bras Ter Intensiva. 2018;44:407-12. 2014;40(3):370-9.) Int Heart J. Na Biblioteca Cochrane não foram encontradas meta-análises e revisões sistemáticas da literatura que comprovem o benefício propiciado pela fisioterapia motora no paciente crítico adulto internado em ambiente de terapia intensiva. The effects of active mobilisation and rehabilitation in ICU on mortality and function: a systematic review. Rev Esc Enferm USP. ), Embolia pulmonar, pneumotórax, arritmia cardíaca grave, infarto do miocárdio e lesão muscular aguda foram considerados eventos adversos graves durante a mobilização precoce de um protocolo baseado em estágios. Crit Care Med. 608 ao art. 2017;98(8):1518-25.15 Schaller SJ, Anstey M, Blobner M, Edrich T, Grabitz SD, Gradwohl-Matis I, Heim M, Houle T, Kurth T, Latronico N, Lee J, Meyer MJ, Peponis T, Talmor D, Velmahos GC, Waak K, Walz JM, Zafonte R, Eikermann M; International Early SOMS-guided Mobilization Research Initiative. Feasibility and safety of early combined cognitive and physical therapy for critically ill medical and surgical patients: the Activity and Cognitive Therapy in ICU (ACT-ICU) trial. PMID: 9685104.-2323 Brummel NE, Girard TD, Ely EW, Pandharipande PP, Morandi A, Hughes CG, et al. Five-year mortality and hospital costs associated with surviving intensive care. Dong Z, Yu B, Zhang Q, Pei H, Xing J, Fang W, et al. Early exercise in critically ill patients enhances short-term functional recovery. Exames de Avaliação, Seleção e Acompanhamento dos Candidatos. 2016;44(6):1145-52. Feasibility and safety of early combined cognitive and physical therapy for critically ill medical and surgical patients: the Activity and Cognitive Therapy in ICU (ACT-ICU) trial. Associação de Medicina Intensiva Brasileira - São Paulo (SP), Brasil. Efficacy of early passive tilting in minimizing ICU-acquired weakness: a randomized controlled trial. (26) investigaram a eficácia da interrupção diária da sedação com a fisioterapia precoce sobre a funcionalidade de pacientes críticos submetidos à VM comparados a um grupo controle. [cited 2011 Sept 7] Available from: http://www.pedro.org.au. 1998;79(7):849-54. (1) Assim, a imobilidade, o descondicionamento físico e a fraqueza muscular acabam sendo problemas frequentes e que estão associados à maior incapacidade e à reabilitação prolongada. (11 Li Z, Peng X, Zhu B, Zhang Y, Xi X. Which patients are candidates for early mobilization? Ann Intensive Care. 2014;18(6):658. Gruther W, Benesch T, Zorn C, Paternostro-Sluga T, Quittan M, Fialka-Moser V, et al. Rev Bras Ter Intensiva. Intensive Care Med. Efficacy of early passive tilting in minimizing ICU-acquired weakness: a randomized controlled trial. Uma das razões para mudar o nome de QUORUM para PRISMA foi o desejo de abranger tanto as revisões sistemáticas quanto as meta-análises. 3. 2013;17(4):R156.22 Nava S. Rehabilitation of patients admitted to a respiratory intensive care unit. Muscle wasting in intensive care patients: ultrasound observation of the M. quadriceps femoris muscle layer. J Intensive Care. Arch Phys Med Rehabil. Early, goal-directed mobilization in the surgical intensive care unit: a randomised controlled trial. Também podem ser citados por meio de sua incidência cumulativa, como sendo as mais frequentes, sem citar a gravidade, a redução na saturação de oxigênio, as alterações hemodinâmicas e a remoção ou disfunção do cateter intravascular, além de taquipneia, bradicardia, intolerância de pacientes, perda de cânula endotraqueal e hipotensão (A)(1010 Sarfati C, Moore A, Pilorge C, Amaru P, Mendialdua P, Rodet E, et al. Liu K, Ogura T, Takahashi K, Nakamura M, Ohtake H, Fujiduka K, et al. Arch Phys Med Rehabil. Early rehabilitation therapy is beneficial for patients with prolonged mechanical ventilation after coronary artery bypass surgery. Ann Intensive Care. 2016;6(1):80.27 Lee H, Ko YJ, Suh GY, Yang JH, Park CM, Jeon K, et al. Exercise rehabilitation for patients with critical illness: a randomized controlled trial with 12 months of follow-up. Feasibility and safety of early combined cognitive and physical therapy for critically ill medical and surgical patients: the Activity and Cognitive Therapy in ICU (ACT-ICU) trial. É de domínio específico do fisioterapeuta a prescrição das atividades, bem como as etapas de desenvolvimento das tarefas propostas. 2016;57(2):241-6.) CONCLUSION: With this systematic review, it is possible to conclude that motor physical therapy is a feasible and safe therapy for critically ill patients and can minimize the deleterious effects of prolonged immobilization. 2009;13(5):R161. 2014;40(3):370-9.) A binational multicenter pilot feasibility randomized controlled trial of early goal-directed mobilization in the ICU. A RCV é uma terapia adjuvante eficaz no tratamento de pacientes após evento coronariano agudo, CRVM e ICP. A mobilização precoce é segura e associada à pequena incidência de efeitos adversos (B). Feasibility and safety of early combined cognitive and physical therapy for critically ill medical and surgical patients: the Activity and Cognitive Therapy in ICU (ACT-ICU) trial. Intensive versus standard physical rehabilitation therapy in the critically ill (EPICC): a multicentre, parallel-group, randomised controlled trial. Early physical and occupational therapy in mechanically ventilated, critically ill patients: a randomised controlled trial. 2014;5(1):48-52.-1919 Burtin C, Clerckx B, Robbeets C, Ferdinande P, Langer D, Troosters T, et al. Rev Bras Ter Intensiva. 2018;46:37-43.,1212 McWilliams D, Jones C, Atkins G, Hodson J, Whitehouse T, Veenith T, et al. Early rehabilitation therapy is beneficial for patients with prolonged mechanical ventilation after coronary artery bypass surgery. 2018;6:10. The impact of critical illness on perceived health-related quality of life during ICU treatment, hospital stay, and after hospital discharge: a long-term follow-up study. Ann Am Thorac Soc. Revisão sistemática e meta-análise 1 1. Intensive versus standard physical rehabilitation therapy in the critically ill (EPICC): a multicentre, parallel-group, randomised controlled trial. Arch Phys Med Rehabil. 2018;73(3):213-21.14 Maffei P, Wiramus S, Bensoussan L, Bienvenu L, Haddad E, Morange S, et al. 2009;37(9):2499-505.20 Schweickert WD, Pohlman MC, Pohlman AS, Nigos C, Pawlik AJ, Esbrook CL, et al. Cassina T, Putzu A, Santambrogio L, Villa M, Licker MJ. 2014;5(1):48-52.19 Burtin C, Clerckx B, Robbeets C, Ferdinande P, Langer D, Troosters T, et al. 2012;24(2):173-8.,3535 Dong Z, Yu B, Zhang Q, Pei H, Xing J, Fang W, et al. Crit Care Med. 2013;17(4):R156.22 Nava S. Rehabilitation of patients admitted to a respiratory intensive care unit. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, a qual permite reunir, identificar e sintetizar analiticamente os achados científicos, concernentes a alguma temática ou questão, em estudos publicados (), além de permitir a análise das lacunas no conhecimento (gaps)os quais apontam a necessidade de novas pesquisas.Realizada … Crit Care Med. A incidência de eventos adversos durante a intervenção proposta não apresentou nível de evidência que justificasse sua não realização (A),(1010 Sarfati C, Moore A, Pilorge C, Amaru P, Mendialdua P, Rodet E, et al. Caracteriza-se, assim, um problema de saúde pública, à medida que impacta no aumento das comorbidades e na taxa de mortalidade, influencia na frequência da necessidade de utilização da alta complexidade, e sobrecarrega as famílias e o sistema de saúde. Crit Care Med. Lancet. MÉTODOS: Por meio de uma revisão sistemática da literatura, foram admitidos ensaios clínicos publicados entre 2002 e 2011. Lancet. J Crit Care. 2017;14(5):766-77.25 Tipping CJ, Harrold M, Holland A, Romero L, Nisbet T, Hodgson CL. Crit Care Med. 2018;73(3):213-21.14 Maffei P, Wiramus S, Bensoussan L, Bienvenu L, Haddad E, Morange S, et al. Webrevisão sistemática recente da Cochrane, conduzida por Poropat et al.264, revelou benefício estatístico em uma série Heyland et al.12 observaram que uma oferta nutricional de intervenções em pancreatite aguda, como formulações por volta de 80% das necessidades nutricionais estimadas contendo componentes imunomoduladores, … (25) e Schweickert et al. Impact of very early physical therapy during septic shock on skeletal muscle: a randomized controlled trial. Intensive Care Med. Randomized clinical trials, prognostic cohort studies, and systematic reviews with or without meta-analysis were selected, and the evidence was classified according to the Oxford Center for Evidence-based Medicine Levels of Evidence. Crit Care. (B):(2727 Lee H, Ko YJ, Suh GY, Yang JH, Park CM, Jeon K, et al. PMID: 9685104.-2323 Brummel NE, Girard TD, Ely EW, Pandharipande PP, Morandi A, Hughes CG, et al. Chest. 2016;44(6):1145-52.17 Moss M, Nordon-Craft A, Malone D, Van Pelt D, Frankel SK, Warner ML, et al. Gruther W, Kainberger F, Fialka-Moser V, Paternostro-Sluga T, Quittan M, Spiss C, et al. Lancet. 2017;14(5):766-77. Arch Phys Med Rehabil. WebRESUMEN. As neuropatias e a imobilidade prolongada representam causas comuns de fraqueza muscular em pacientes críticos. Texto Contexto Enferm. Thorax. 17 Moss M, Nordon-Craft A, Malone D, Van Pelt D, Frankel SK, Warner ML, et al. J Crit Care. 2016;388(10052):1377-88.16 Hodgson CL, Bailey M, Bellomo R, Berney S, Buhr H, Denehy L, Gabbe B, Harrold M, Higgins A, Iwashyna TJ, Papworth R, Parke R, Patman S, Presneill J, Saxena M, Skinner E, Tipping C, Young P, Webb S; Trial of Early Activity and Mobilization Study Investigators. (19) compararam um protocolo de exercícios ativos apendiculares à eletroestimulação, em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica grave, acamados e sob VM prolongada, e constataram que o grupo que recebeu a eletroestimulação conseguiu um aumento significativamente maior da força muscular quando comparado a participantes do grupo controle. WebDENTES DECÍDUOS TRAUMATIZADOS: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA E META-ANÁLISE Dissertação submetida ao Programa de Pós-Graduação da Universidade Federal de Santa para a obtenção do Grau de Mestre em Odontologia Orientador: Prof.ª Dr.ª Mariane Cardoso Coorientador: Prof.ª Dr.ª Michele Bolan Florianópolis 2017 2012;24(2):173-8. Point prevalence study of mobilization practices for acute respiratory failure patients in the United States. Lancet. Rev Esc Enferm USP. A randomized trial of an intensive physical therapy program for patients with acute respiratory failure. Crit Care. Dor na região dorsal aguda acompanhada de urgência hipertensiva ocorreu durante a mobilização precoce sendo considerada grave em um protocolo associado à terapia cognitiva, mas não impediu a participação em intervenções subsequentes. 2018;73(3):213-21.14 Maffei P, Wiramus S, Bensoussan L, Bienvenu L, Haddad E, Morange S, et al. Garnacho-Montero J, Amaya-Villar R, García-Garmendía JL, Madrazo-Osuna J, Ortiz-Leyba C. Effect of critical illness polyneuropathy on the withdrawal from mechanical ventilation and the length of stay in septic patients. WebRevisão sistemática do colo uterino e da cavidade vaginal com sutura de lacerações porventura existentes, utilizando-se fios absorvíveis naturais ou sintéticos, 0 ou 00. Early, goal-directed mobilization in the surgical intensive care unit: a randomised controlled trial. Intensive Care Med. MÉTODO. Feasibility and safety of early combined cognitive and physical therapy for critically ill medical and surgical patients: the Activity and Cognitive Therapy in ICU (ACT-ICU) trial. Early exercise in critically ill patients enhances short-term functional recovery. Exercise-Based Cardiac Rehabilitation for Coronary Heart Disease: Cochrane Systematic Review and Meta-Analysis . 2009;37(9):2499-505.20 Schweickert WD, Pohlman MC, Pohlman AS, Nigos C, Pawlik AJ, Esbrook CL, et al.
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